“十四五”時期是全面深化衛生健康事業改革的關鍵時期，更是優化全區衛生健康事業體系，促進衛生健康事業全面、協調、可持續發展的重要時期。爲持續高效推進“健康高新”建設，全面提高轄區居民健康水平，結合全區衛生健康事業實際，制定本規劃。
　　一、規劃背景
　　“十三五”以來，區工委管委堅持把人民健康放在優先發展的戰略位置，以維護和增進人民羣衆健康爲宗旨，貫徹新時代衛生健康工作方針，持續深化醫藥衛生體制改革，逐步完善以健康爲中心的醫療衛生服務體系，衛生健康事業取得長足發展。“十三五”規劃的主要目標和任務基本完成，人民羣衆健康水平持續提高，爲“十四五”時期繼續全面深化醫療健康事業改革，實現全區衛生健康事業跨越式發展奠定了堅實基礎。

（一）“十三五”時期，全區居民健康素質持續改善。

—醫藥衛生體制改革取得新實效。鞏固完善基本藥物制度和醫療衛生綜合監管制度，“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療就醫新格局初步建立。建立城鄉統一的居民醫保制度和大病保險制度，統籌推進以按病種付費爲主的多元複合式支付方式改革，“三醫聯動”取得新突破，政策範圍內住院費用醫保支付比例提高至75%，個人衛生支出佔總費用比例下降至28%左右。

—重大疾病防控成效顯著。煙臺高新技術產業開發區疾病預防控制中心（以下簡稱“區疾控中心”）於2019年7月開始運營，尤其在新冠病毒感染疫情期間，作爲區裏唯一的衛生專業技術部門，發揮了很大的疾病預防和指導作用，爲我區的新冠病毒感染疫情防控工作做出了巨大貢獻。

—醫療服務能力大幅提升。煙臺高新技術產業開發區醫院（以下簡稱“煙臺高新區醫院）於2022年12月投入使用，極大地解決了以往我區因缺少二級綜合性醫院造成多項工作無法開展的問題。煙臺高新技術產業開發區社區衛生服務中心（以下簡稱“煙臺高新區社區衛生服務中心”）於2022年6月投入使用，從而改變了我區因長時間房屋租賃，導致部分醫療活動無法開展等局面。基層醫療衛生服務模式創新發展，組建8支家庭醫生簽約服務團隊，簽約5萬餘人，統籌推進疫情防控與基層衛生工作。基本公共衛生服務持續推進，全區0～6歲兒童、孕產婦和老年人規範管理率分別達到100%、97.3%和68.75%，高血壓和糖尿病患者規範管理率達到65.02%和65.09%。

—中醫藥傳承創新發展加速推進。煙臺高新區社區衛生服務中心中醫館投入運營，基層醫療機構的中醫保健服務能力得到進一步提升。設置4家備案制中醫診所，促進了社會辦中醫醫療機構的多樣性發展。

—高質量打造醫養結合服務高地。御花園老年養護中心是全國首批老齡健康醫養結合遠程協同服務試點機構、中國醫養結合機構50強（第8位），創新建設“醫、養、護、康”四位一體專業化醫養結合機構，探索實踐向社區居家提供醫養結合服務，被列爲全省首批醫養結合產業典型案例。蕾娜範頤養院採用德國“養老機構+護理院”成熟運營模式管理，提供上門護理、重症醫療護理等居家社區機構醫養結合服務，被列爲全省首批醫養結合產業典型案例。

（二）存在的主要問題。一是醫療衛生資源總量還不足，人才資源尤其是基層人才匱乏問題突出，資源配置的結構性問題持續存在，部分學科發展遲緩、實力滯後，建設內涵不足；二是亟需構建平急結合、科學高效、功能完善的公共衛生體系，醫防協同機制有待進一步完善；三是基層衛生仍然是整體衛生健康服務體系中的短板，優質醫療衛生資源下沉力度不夠，基層醫療服務能力薄弱，中醫藥作用尚未得到充分發揮，需要持續加大投入力度；四是居家醫養結合服務扶持政策單一，現有的服務項目不能滿足居家醫養健康服務需求；五是衛生監督機構不明確、人員不足，與當前市場經濟快速發展和人民羣衆的健康安全要求存在很大差距，無法適應面廣量大的監督執法工作要求。  

（三）面臨的機遇和挑戰。黨中央、國務院提出“健康中國”建設戰略，樹立大衛生、大健康理念，將衛生健康發展擺在經濟社會發展全局的重要位置，完善國民健康促進政策，織牢國家公共衛生防護網，爲人民提供全方位全週期健康服務，《健康中國行動（2019～2030年）》圍繞疾病預防和健康促進兩大核心，從政府、社會、個人（家庭）三個層面協同推進組織實施15項重大行動。省委明確將“健康強省”作爲“九個強省突破”目標之一，衛生健康工作在經濟社會發展全局中的重要地位和重大責任更加顯現。

我區衛生與健康事業發展仍然面臨新的挑戰。一是人口結構問題日益突出，生育率高於其它市區、老齡化進程加速，急需加快完善“一老一小”養老照護和托育服務體系建設；二是城鎮化不斷推進，職業衛生、環境安全、食品安全、生活方式等多種影響健康因素相互交織，新發傳染病不斷出現，慢性非傳染性疾病負擔持續加重；三是醫療衛生資源供需矛盾更加突出，迫切需要合理規劃有限的醫療衛生資源，創新服務模式和管理方式，不斷滿足人民羣衆多層次、多樣化的健康服務需求。突發新冠病毒感染疫情給公共衛生體系建設提出更高要求，補短板、強弱項成爲供給側結構性改革以及預防型公共衛生防疫體系建設重點任務。
    二、指導思想和總體目標
    （一）指導思想。高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以習近平新時代中國特色社會主義思想爲指導，堅持新時代衛生健康工作方針，以維護人民健康爲中心，以“健康高新”建設爲統領，以打造整合型醫療服務體系爲主線，以改革創新爲動力，堅持以促健康、轉模式、強基層、重保障爲着力點，更加註重預防爲主和風險防範、更加註重區域優質醫療資源擴容下沉和整合協作、更加註重提高品質和促進均衡，將健康融入所有政策，立足當前、着眼長遠，補短板、鍛長板、堵漏洞、強弱項，統籌推進衛生健康服務體系建設，全方位全週期保障人民健康，不斷增強人民羣衆的獲得感、幸福感、安全感。　　

（二）總體目標。推進“健康高新”建設，穩步提升人均預期壽命，基本公共服務均等化水平明顯提高，多層次社會保障體系更加健全，衛生健康體系更加完善。到2025年，實現衛生健康事業高質量發展，滿足人民日益增長的健康需求，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式不斷普及，健康環境質量不斷改善，重點人羣健康狀況得到顯著改善，人均預期壽命達到81.5歲左右，主要發展指標在全市、全省處於領先地位。

—持續完善衛生健康服務體系，進一步推進優質資源下沉，大幅提升基層醫療衛生服務能力，更好滿足人民羣衆全方位全週期的健康需求。

—構建平急結合、科學高效、功能完善的公共衛生體系，顯著提高全區應對突發重大公共衛生事件的能力和水平。

—完善以居民健康爲中心的服務供給模式，加大中醫技術和中藥方法的使用，提升家庭醫生簽約服務質量，建立健全符合全區實際的分級診療制度。

—落實生育政策，完善生育支持政策短板，促進托育服務體系建設，促進人口長期均衡發展，進一步提高出生人口素質，完善計劃生育家庭利益導向機制。

—促進醫養融合發展，建立醫養聯合體或共同體，加強建設智慧健康養老社區、基地和企業，拓展中醫藥健康養老服務。

—加快推進基本醫療系統、基本公共衛生服務系統、家庭醫生簽約系統的互聯互通、信息共享和業務協同。

         表1—主要發展指標

備註：上述指標採用煙臺市“十四五”發展指標相關數值。

三、主要任務

（一）構建強大的公共衛生體系，提高疾病風險防治能力

1.加強公共衛生服務體系及機制建設。改革完善公共衛生事件決策指揮體系，建立健全公共衛生事業協調統一、上下聯動機制;改革完善公共衛生監測預警體系，建立智慧化預警多點觸發機制，健全多渠道監測預警機制，提高實時分析、集中研判和早期監測預警能力;改革完善公共衛生聯防聯控羣防羣治工作機制，修訂完善《煙臺高新區重大傳染病疫情應急處置預案》《煙臺高新區突發公共事件醫療衛生應急救援預案》，明確不同階段的應急響應措施，提升應急應對能力;落實區疾控中心編制標準，合理控制空編率，強化公共衛生人才隊伍，保障急需緊缺專業技術人員需求。到2025年，全面建成專業化、現代化的疾病預防控制網絡，區疾控中心空編率控制在5%以下，每千人口公共衛生人員數達到0.85人。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部—編辦和人社、區財政金融部）

2.創新公共衛生服務供給方式。建立區疾控中心、煙臺高新區醫院和煙臺高新區社區衛生服務中心、站（村衛生室）之間的公共衛生服務供給協同機制、信息共享、互聯互通，推進疾病防、治、管的整體融合發展。加強公共衛生執業醫師在公共衛生服務供給中的策劃、引領、協同和反饋職能。優化基層醫療衛生機構傳染性疾病監測哨點佈局，所有建制社區衛生服務中心建成基層哨點診室。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部—醫保、區財政金融部）

3.完善醫防融合工作機制。建立“醫防融合”的疾病綜合防治體系。提升煙臺高新區醫院公共衛生防控救治能力建設，設立發熱和腸道病門診，加強設施設備配備，開發運用與疾病監測、症狀監測相銜接的智能化預檢分診系統。實施醫院、社區衛生服務中心、疾控中心“三位一體”的疾病管理全程化模式，促進整個醫療衛生體系形成系統合力。明確區疾控中心和醫療機構的職責分工，建立信息共享與互聯互通等協作機制。建立公共衛生機構和醫療機構協同監測機制，發揮基層哨點作用，做到早發現、早報告、早處置。進一步強化醫療機構公共衛生職責，將履行公共衛生職責作爲煙臺高新區醫院改革的重要推進內容，設置公共衛生科，將醫院應承擔的公共衛生職責、履行方式、相關公共衛生知識培訓納入臨牀醫生的入職教育和繼續教育體系。建立醫療機構承擔公共衛生任務的補償機制和服務購買機制，把公共衛生服務補償納入區管委財政支出的年度預算。“十四五”期間設立基層首席公共衛生醫師，爲每個社區衛生服務中心配備1-2名專兼職公共衛生醫師。2023年底，形成成熟的一體化“三高共管六病同防”工作規範、工作標準、工作流程和工作路徑，全區管理“三高”或“兩高”患者達到500人以上，血壓、血糖和血脂的控制率較基線調查水平總體提高10%以上。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區財政金融部）

4.健全完善衛生應急管理和物資保障體系。修訂完善《煙臺高新區重大傳染病疫情應急處置預案》、《煙臺高新區突發公共事件醫療衛生應急救援預案》，明確不同階段的應急響應措施，定期開展應急演練，強化協同聯動；將中醫藥防治舉措全面融入應急預案和技術方案，在適宜人羣中推廣中醫治未病干預方案。將突發公共衛生事件衛生應急物資納入區應急物資儲備目錄，按照日均消耗醫用物資上限不少於1個月進行物資儲備，加強重大疾病和傳染病防治疫苗、藥品、試劑和醫用防護物資實物、生產能力和技術等儲備。健全重大疫情醫療救治費用保障機制，實施醫療保障、管委補助、醫療機構減免等綜合保障措施。（牽頭部門：區衛健辦、區黨羣工作部、區經濟發展部、區應急管理分局；參與部門：區財政金融部）

5.加強重大傳染病防控和慢性病綜合防控。加大新冠病毒感染、艾滋病、結核病、病毒性肝炎等傳染病防治力度，強化禽流感、狂犬病等人畜共患病源頭治理，甲、乙類傳染病發病率保持全市較低水平。健全完善篩查與早診早治網絡，推動開展適齡人口高危人羣早期篩查與隨訪，提高患者早期發現水平。加強高血壓、糖尿病規範管理和控制，探索開展血脂異常管理。逐步將癌症、心腦血管疾病等重大慢性病早診早治適宜技術納入診療常規。充分發揮醫保支持作用，強化心血管疾病、糖尿病、慢阻肺及癌症等慢性疾病的防治，實施“三減控三高（減鹽、減糖、減油，控制高血壓、高血糖、高血脂）”項目，引導餐飲單位積極採取控制油、鹽、糖使用量的措施，引導食品生產加工企業及餐飲單位落實“三減”措施，強化重點人羣、高危人羣和患者生活方式干預。到2025年，重大慢病過早死亡率降低到14%以下。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部—醫保、馬山街道各管理處、區市場監督管理分局）

6.加強精神衛生和心理健康促進。完善社會心理服務體系，建立健全黨政領導、部門協同、社會參與的工作機制，逐步搭建社會心理服務平臺，開展心理健康評估及常見精神障礙早期篩查，加強嚴重精神障礙患者服務管理，完善臨牀心理健康服務，開展心理危機干預和心理援助工作，加大對青少年、孕產婦、老年人、特殊家庭成員、高壓職業等抑鬱症防治重點人羣干預力度，將心理健康服務融入社會治理體系、精神文明建設中，基本形成自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態，實現因矛盾突出、生活失意、心態失衡、行爲失常等導致的極端案（事）件明顯下降。（牽頭部門：區衛健辦、區法制中心；參與部門：區綜合管理部、區黨羣工作部、區公安分局、區教育分局）

（二）全面推進健康高新建設

7.推動將健康融入所有政策。樹立“大衛生、大健康”理念，增強全生命週期健康管理理念，通過完善各方面政策，充分保障公民的健康教育、公平獲得基本醫療衛生服務、獲取健康信息、獲得緊急醫療救助等各種權利，推動衛生健康事業從以治病爲中心轉變爲以人民健康爲中心，努力做到全方位、全週期維護人民健康。各部門各行業加強溝通協作，形成促進健康的合力，真正普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業。加大健康知識傳播力度，建立健康知識和技能核心信息發佈制度；制定並實施健康影響評估制度，將公民主要健康指標的改善情況納入政府目標責任考覈，對各項經濟社會發展規劃、政策、工程項目進行系統的健康影響評估；建立管委主導、部門合作、全社會參與的全民健康素養促進長效機制和工作體系。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區各職能部門）

8.高水平實施“健康高新”行動。組織實施《健康高新行動(2021-2025)》，分解任務，落實責任。充分發揮醫療機構和醫務人員作用，在診療過程中主動提供健康指導，煙臺高新區醫院要組建健康科普隊伍，制定健康科普工計劃，建設微博微信等新媒體健康科普平臺，推動“互聯網+精準健康科普”。以推進健康城市、健康村鎮建設和健康促進示範區活動爲抓手，普及健康生活方式，推進合理膳食行動，廣泛開展全民健身，實施交通安全生命防護工程，開展營養健康食堂（餐廳）建設試點。到2025年爭取建成省級健康促進區，居民健康素養水平達到30%以上。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區各職能部門）

9.維護環境健康與食品藥品安全。逐步建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度，加強與羣衆健康密切相關的飲用水、空氣、土壤等環境健康影響監測與評價，加強傷害監測網絡建設。強化環境衛生綜合治理，深入開展大氣、水、土壤污染防治，加大飲用水工程設施投入、管理和維護，到2025年城市集中式飲用水水源水質全部達到考覈標準；農村生活飲用水水質監測實現全覆蓋。加強城市公共安全基礎設施建設，提高企業、醫院、學校、大型商場、文體娛樂場所等人員密集區域防災抗災及應對突發事件的能力。實施交通安全生命防護工程。實施食品安全戰略，完善食品安全風險監測與評估工作體系，深入推進食品安全風險研判，推進合理膳食行動，形成合理膳食、適量運動、戒菸限酒和心理平衡的健康生活方式。（牽頭部門：區衛健辦、區生態環境分局；參與部門：區規劃國土建設部、區經濟發展部、區市場監管分局）

10.深入開展愛國衛生運動。全面推動從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變。強化愛國衛生專業技術支撐，推動村（居）委會設立公共衛生委員會。推進健康城市和健康細胞建設，普及文明健康、綠色環保的生活方式。加強公共衛生環境基礎設施建設，推進衛生城鎮創建，強化病媒生物防制，全面改善人居環境。到2025年，城市廁所全部達到二類標準；建成各類健康細胞20個。加大控煙宣傳教育力度，積極推進無煙環境建設。到2025年，全面無煙法規覆蓋人口比例升至60%以上，15歲以上人羣吸菸率降至22%以下。（牽頭部門：區衛健辦）

（三）構建全生命週期健康服務，積極應對人口老齡化

11.落實生育政策，提高優生優育服務水平。區工委管委加強統籌規劃、政策協調，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，促進生育政策與經濟社會政策配套銜接，減輕家庭生育、養育、教育負擔，健全重大經濟社會政策人口影響評估機制。完善生育休假與生育保險制度，探索實施父母育兒假，加強稅收、住房等支持政策，保障女性就業合法權益。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部）

12.健全嬰幼兒發展政策。積極促進托育服務體系建設，健全支持嬰幼兒照護服務和早期發展的政策體系。加強對家庭照護和社區服務的支持指導，增強家庭科學育兒能力。嚴格落實城鎮小區配套幼兒園政策，積極發展多種形式的嬰幼兒照護服務機構，鼓勵有條件的用人單位提供嬰幼兒照護服務，支持企事業單位和社會組織等社會力量提供托育服務，鼓勵幼兒園發展托幼一體化服務。推進嬰幼兒照護服務專業化、規範化發展，提高保育保教質量和水平。到2025年，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒託位數達到4.5個。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區規劃國土建設部、區教育分局）

13.提升婦幼健康服務水平。深入實施“婦幼健康促進行動”，加強婦幼健康服務體系建設。實施母嬰安全行動提升計劃，落實母嬰安全五項制度，降低孕產婦和嬰兒死亡率。優化出生缺陷防治體系，統籌婚前、孕前健康檢查，規範出生缺陷三級預防。實施健康兒童行動提升計劃，加強未成年人健康保障，到2025年全區0～6歲兒童實現眼保健及視力檢查全覆蓋。擴大適齡婦女“兩癌”免費檢查覆蓋面；全區婦女常見病篩查率達85%以上。實施艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播消除行動，加強生殖健康，促進優生優育，爲婦女兒童提供優質服務。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區財政金融部、區經濟發展部區、區社會事務管理服務中心、區教育分局）

14.促進青少年健康成長。通過家校社聯動、校內外融合，形成覆蓋校內外的體育與健康教育體系，構建並實施小初高相銜接的體育與健康課，加強中小學校醫、保健教師配備和學校衛生室標準化建設，開展常見傳染病預防和突發重大公共衛生事件應急教育，提高學生衛生應急素養。強化青少年近視、齲齒、肥胖常見病等防控。到2025年，全區學生體質健康標準達標優良率達到60%左右，兒童青少年總體近視率力爭每年降低1個百分點。（牽頭部門：區教育分局、區衛健辦）

15.完善老年健康服務體系。實施積極應對人口老齡化國家戰略，加強老年人疾病預防、篩查和干預，持續提升老年人健康素養。提高基層醫療衛生機構康復、護理牀位佔比，探索建立居家護理服務模式，持續推進居家醫療、互聯網+護理服務試點，爲老年人尤其是失能失智老人提供康復護理、長期照護等延續性服務，探索建立安寧療護工作機制。持續實施“銀齡安康工程”，推進鄰里互助智慧健康養老工作，創建老年友善醫療機構和老年友好社區，切實增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。到2025年，建立健全以健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等爲主的老年健康服務體系，煙臺高新區醫院規範設置老年醫學科。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區規劃國土建設部、區經濟發展部、區社會事務管理服務中心）

16.加強職業健康保護。用人單位落實主體責任，健全職業病防治管理體系，按規定設置職業衛生管理機構；開展職業病危害項目申報工作，及時、如實按規定向區衛健部門申報危害項目，接受監督；按有關規定主動落實工作場所職業病危害因素日常監測和定期檢測與評價；對本單位勞動者進行崗前和在崗期間定期職業衛生培訓和提升應急處置能力培訓；在已報告塵肺病患者和新發塵肺病患者相對集中的區市開展塵肺病防治成果提升行動；建立對塵肺病發病用人單位分級管控機制，建立對接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病例所在的企業進行重點監控；提升塵肺病等職業病診治康復能力，加強救治救助社會保障。到2025年，工作場所職業病危害監測因素監測合格率達到85%以上。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區經濟發展部、區財政金融部、區社會事務管理服務中心）

17.加強特殊人羣衛生服務。實施減少殘疾行動，開展全人羣、全生命週期的殘疾預防。進一步完善殘疾人康復服務體系，加強殘疾人康復和託養設施建設，完善殘疾兒童搶救性治療和康復救助制度，加強輔助器具推廣和適配服務，建立殘疾人基本型輔助器具適配補貼制度。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度，完善管委主導、社會組織參與的扶助關懷工作機制，維護好計劃生育家庭合法權益。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區財政金融部、區社會事務管理服務中心）

（四）推進醫療資源提質擴容和區域均衡佈局

18.進一步優化醫療資源配置。推進醫療資源共享和優質資源擴容下沉，擴大醫療服務供給，落實醫療機構公共衛生責任。加強基層醫療衛生服務機構建設，根據服務人口、服務半徑、周邊醫療資源配置等情況，合理增設社區衛生服務中心和服務站。到2025年，按照5000～10000服務人口的標準，設置2～3個社區衛生服務站。配齊配強人才隊伍，嚴格執行醫療機構人員配置標準。支持社會辦醫，落實非營利性社會辦醫院和公立醫院同等待遇，支持社會辦醫院與公立醫院開展醫療業務、學科建設、人才培養等合作。鼓勵符合條件的執業醫師開辦診所。穩步擴大城鄉家庭醫生簽約服務覆蓋範圍，提高簽約服務質量。到2025年，初步建成體系完整、佈局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效、富有韌性的優質高效整合型醫療衛生服務體系。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區經濟發展部、區科技創新部）

19.強力提升醫療服務能力。強化高新區醫院龍頭和高新區社區衛生服務中心紐帶作用，合理提高並積極落實建設和設施設備標準，加強醫院內涵建設，強化硬件提升、人員配備、專科建設，進一步提升綜合服務能力，到2025年高新區醫院達到國家醫療服務能力推薦標準佔比不低於80%。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區財政金融部、區經濟發展部）

20.提升基層衛生服務能力。社區衛生服務中心建設全部達到國家基本標準。支持基層醫療衛生機構設施設備更新，重點配備CT、DR、彩超、全自動生化分析儀以及與診療科目相匹配的其它設備。全面加強基層衛生人才隊伍建設，提高全科醫生、家庭醫生服務能力和水平，到2025年，基層門診量佔全區門診總量的50%以上，社區衛生服務站由社區衛生服務中心延伸舉辦，實行全面一體化管理。落實新建小區配套社區衛生服務站用房政策，嚴格驗收程序，保障機構業務用房。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區經濟發展部、區規劃國土建設部）

21.加強醫療質量管理控制。進一步強化醫療機構院感防控，開展全員培訓，加強重症醫學科、新生兒科、血液透析室、老年病科、康復醫學科等重點部位管理，堅決避免院內交叉感染和感染暴發。推動各級各類醫院標準化建設，健全質控工作體系，強化醫療技術臨牀應用監管，促進臨牀合理用藥，提升醫療質量安全水平。深入推進“改善醫療服務行動計劃”，建立優質服務長效機制，切實改善羣衆看病就醫體驗。鞏固平安醫院建設成效，完善醫療糾紛處理體系，堅決打擊醫鬧和傷醫事件，依法維護醫療秩序及醫務人員尊嚴和生命安全。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區公安分局）

22.積極發展智慧醫療，推進智慧醫院建設。進一步優化“互聯網+醫療健康”服務流程，搭建互聯網信息平臺，開展遠程醫療、健康諮詢、健康管理服務。創新智慧醫療發展平臺。建立“互聯網+醫療健康”服務補償機制，探索“互聯網+醫療健康”價格及醫保支付方式改革。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區綜合管理部、區黨羣工作部）

（五）持續深化醫藥衛生體制改革

23.加快完善分級診療體系。完善各級各類醫療機構功能定位，科學建立分級診療病種目錄和轉診標準。建立健全上下級醫院、醫共體內外、城市醫聯體之間轉診標準、工作機制，暢通慢性期、恢復期患者向下轉診通道。進一步推進緊密型城市醫聯體試點建設、縣域醫共體建設，推動責任清單和任務清單落地。統籌激活各級醫療資源，做到人員、業務、藥械、財務、信息和醫保支付管理“六統一”。在基層醫療衛生機構全面推行“公益一類財政保障、公益二類績效管理”，完善基層機構績效工資制度，進一步細化“兩個允許”。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區經濟發展部、區財政金融部）

24.推動煙臺高新區醫院高質量發展。全面加強公立醫院黨的建設，健全黨組織領導下的院長負責制，落實公立醫院經營管理自主權。加強臨牀消化內科和中醫科建設、推進醫學技術創新、推進醫療服務模式創新、強化信息化建設，引導醫院高質量發展。健全運營管理體系、加強全面預算管理、完善內部控制制度、健全績效評價機制，提升醫院高質量發展新效能。改革人事管理制度、改革薪酬分配製度、健全醫務人員培養評價制度、深化醫療服務價格改革、深化醫保支付方式改革，激活醫院高質量發展新動力。深入開展醫院綜合改革示範和績效評價工作，全面實施績效考覈，進一步優化評價考覈指標體系，建立以“維護公益性、調動積極性、保障可持續”爲原則的考覈和激勵機制。推進人事薪酬制度改革。完善公立醫院薪酬總量覈定、內部績效考覈和收入分配方法，建立健全人員能進能出、崗位能上能下、收入能升能降、市場化的選人用人機制。建立覆蓋診斷、治療、人力資源、財務、成本管理等全方面的現代化信息管理制度，推動醫院精細化管理。爲了確保煙臺高新區醫院的服務質量和水平，提高醫療資源的配置和利用效率，積極進行二級醫院等級評審，進一步推動煙臺高新區醫療衛生事業的發展。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區黨羣工作部、區經濟發展部、區財政金融部）

25.強化“三醫聯動”和系統集成改革。持續深入推進“三醫聯動”系統集成改革，完善高效有力的醫改領導體制和組織推進機制，堅定“控總量、騰空間、調結構、保銜接、強監管”改革路徑。建立健全普通門診費用醫保統籌機制，提高門診慢性病醫療保障水平，逐步將門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付範圍，改革職工基本醫療保險個人賬戶，建立健全門診共濟保障機制。落實醫保總額預付、結餘留用、合理超支分擔政策，合理確定、動態調整醫保基金總額預算指標，加強監督考覈，考覈結果與預算額度掛鉤，進一步完善異地就醫聯網結算辦法。深化醫保支付方式改革，探索醫療服務與藥品分開支付。推行以按病種付費爲主的多元複合式醫保支付方式，推廣按疾病診斷相關分組付費（DRG）、按病種分值付費（DIP）。醫療康復、慢性精神疾病等長期住院按牀日付費，門診特殊慢性病按人頭付費。落實“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策，探索對緊密型醫聯體實行總額付費，探索建立符合中醫藥服務特點的支付方式，健全中醫醫療服務項目價格動態調整機制，推廣中醫優勢病種按病種收付費，探索設立日間診療中心。落實好“醫共體內轉診患者連續計算起付線、院內製劑可在醫共體內使用並納入醫保支付”等傾斜政策。進一步完善短缺藥品監測預警和分級應對機制，全面貫徹落實國家基本藥物制度和政策，強化基本藥物主導地位，加快推動形成以基本藥物爲主導的“1+X”用藥模式。建立醫聯體內藥品調劑供應使用機制，保證下轉至基層醫療衛生機構診療患者的合理用藥。大力發展商業健康保險。（牽頭部門：區黨羣工作部-醫保；參與部門：區衛健辦、區經濟發展部）

（六）加速推進中醫藥事業和產業健康發展

26.健全完善中醫藥服務體系。煙臺高新區醫院和煙臺高新區社區衛生服務中心設置中醫藥科室；社區衛生服務站和村衛生室要大力普及中醫適宜技術，積極開展中醫藥服務；完善壯大社會辦中醫醫院、診所等機構。探索並構建集預防、治療、康復爲一體的縣域中醫康復服務體系。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區經濟發展部、區財政金融部）

27.拓展中醫藥健康養老服務。御花園老年病醫院增加老年病牀數量，與蕾娜範頤養院協同開展老年病、慢性病防治和康復護理，爲老年人就醫提供優先優惠服務。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區社會事務管理服務中心）

28.加強中醫藥人才隊伍和文化建設。加大中醫藥人才引進，聯合國內知名醫學科研機構，選拔優秀中青年骨幹跟師培養。加強中醫藥文化資源開發利用，加大中醫藥文化傳播力度，提升全區居民中醫藥健康文化素養。統籌中醫藥文化對外交流、文化傳播和貿易。加強中醫藥文化保護研究。探索與山東中醫藥大學附屬醫院簽訂醫聯體協議，提升煙臺高新區中醫藥臨牀及科研水平。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區經濟發展部、區科技創新部）

（七）推動醫養健康產業高質量發展

29.做大做強醫養健康產業集羣。支持研發創新和產業化、公共服務平臺建設、強化醫保支持、加強知識產權保護、加快人才集聚等方面制定扶持政策，支持醫養健康企業做大做強。（牽頭單位：區衛健辦、區醫藥健康產業招商中心；參與部門：區黨羣工作部-醫保、區經濟發展部、區科技創新部、區社會事務管理服務中心）

（八）完善醫療衛生行業綜合監管

30.健全醫療衛生行業監督管理機制，開展部門聯合檢查、聯合執法，聯合懲戒，進一步完善職責明確、分工協作、科學有效的綜合監管制度。創新監管方式,推行衛生健康綜合監督“雙隨機、一公開”抽查、量化分級監管、互聯網+監管、信用監督等多元化監管方式。加強衛生監督機構標準化建設，落實執法裝備和人員配備要求。進一步加強食品安全風險監測、食源性疾病監測，分析影響人羣健康的食源性致病因素，對食品安全風險隱患早發現、早預警、早處置。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：各職能部門）

（九）加快推進全民健康信息化建設

31.加快建設“互聯網+醫療”、電子健康卡、便民惠民服務平臺，推進智慧醫院建設，推動5G、雲計算、大數據、區塊鏈、人工智能等技術在“互聯網+健康醫療”服務中的應用，創新“互聯網+健康醫療”服務模式。“十四五”期間加強二級及以下醫療機構信息化建設，逐步實現全面網上預約診療，推廣應用居民電子健康卡，實現全區各級各類醫療衛生機構就診一卡通用、診療信息共享共用，有效推動基層醫療衛生管理服務的信息化、便捷化。（牽頭部門：區衛健辦；參與部門：區綜合管理部、區黨羣工作部-醫保、區經濟發展部、區財政金融部）

（十）強基固本，促進衛生健康高質量發展

32.擴充衛生人力資源總量。加大人才招引力度，落實煙臺高新區醫院用人自主權，完善基層全科醫生的訂單定向培養制度，補齊人力資源配置短板。到2025年，每千人口執業（助理）醫師數達到3.85人，每千人口註冊護士數達到4.05人，每千人口藥師（士）數0.54人，每萬人口全科醫生數達到4人。（牽頭部門：區衛健辦、區黨羣工作部；參與部門：區經濟發展部、區財政金融部）

33.推進安全生產標準化建設。建立健全安全生產組織體系，全面提高醫療衛生單位安全生產管理人員專業化水平。全面落實安全生產責任管理制度，開展安全生產常態化培訓，深入推進安全生產管理信息化建設，全面提升安全生產能力。（牽頭部門：區衛健辦）

34.落實以管委投入爲主導的衛生健康財政保障機制。確保公共財政用於改善民生,發展衛生健康事業。切實落實管委對高新區醫院的投入政策，對合規債務進行剝離和化解。加大對公共衛生、基層醫療服務網絡、人才建設的投入力度，對資源短缺的學科、機構在投入政策上予以適當傾斜，補齊資源短板。安排基層衛生機構設備更新專項財政投入，設立財政專項補助對緊缺崗位衛生技術人員發放特殊津貼。（牽頭部門：區財政金融部、區衛健辦；參與部門：區經濟發展部）

四、保障措施

（一）強化組織領導。充分認識建設現代醫療衛生體系的重要性、緊迫性，切實加強對“十四五”衛生與健康規劃實施工作的領導，建立分工明確、配合密切的協調推進機制，黨羣工作部、經濟發展部、科技創新部、財政金融部、衛健辦、市場監管等部門合力推進規劃實施。本規劃項目列入政府工作目標和考覈內容，在經濟社會發展、城鄉建設、土地利用總體規劃中統籌考慮醫療衛生人口發展需要。

（二）加強政策保障。進一步完善管委衛生投入機制，逐步提高管委衛生健康投入佔衛生總費用的比重，使居民個人基本醫療衛生費用負擔有效減輕。管委新增衛生健康投入重點用於支持公共衛生、基層衛生、綜合醫改、科研人才、智慧醫療建設。建立健全管委對衛生健康事業投入的績效評價體系，提升管委投入績效，促進投入達到預期目標。鼓勵社會資本參與發展醫療衛生事業，建立社會辦醫准入的“負面清單”制度，凡是法律法規未禁止的領域，都要依法向社會資本開放，促進投資主體多元化、投資方式多樣化。加大政策創新力度，完善價格、財稅金融、醫保等方面配套政策，着力突破重點難點問題。

（三）營造良好環境。加強衛生與健康法治建設，推動衛生健康重點立法項目落實落地;健全依法決策機制，落實重大決策合法性審查制度。強化衛生健康行風和職業道德建設，大力宣傳系統中的道德模範、先進人物和感人事蹟，維護和提升行業的良好形象。推動醫療衛生機構公開服務信息，增強醫患雙方相互理解與信任。優化醫務人員執業環境和條件，嚴厲打擊涉醫違法犯罪行爲。完善醫患糾紛調解機制，依法保護醫患雙方合法權益。堅持正確的輿論導向，合理引導社會預期，倡導形成尊重醫學科學、尊重醫務人員勞動的良好輿論氛圍。

（四）落實監督評估。本規劃是我區“十四五”期間推進衛生與健康發展、加快現代醫療衛生體系建設的綱領性文件，各有關部門要嚴格執行本規劃確定的目標和任務。健全規劃執行的監測評價體系，探索建立第三方評估機制，監督重大項目的執行情況，及時發現和解決規劃實施中存在的問題，提高監測評估的科學性和有效性。適時開展規劃實施中期評估，增強規劃執行的約束性，確保各項目標任務順利完成。